心臟驟停

什麼是心臟驟停 心臟驟停（Sudden cardiac arrest，又稱心跳驟停、心搏停止）指的是心臟突然停止跳動的狀況，這時身體各器官，包括大腦和心臟在內都會因為缺乏氧氣，而逐漸喪失功能、壞死，若無獲得即時的醫療救助，患者死亡率極高，也就是所謂的心因性猝死（Sudden cardiac death）。

心臟驟停原因 談到心跳停止的主要原因，那就得先來了解一下心臟跳動的原理。人體心臟的搏動需透過竇房結（Sinoatrial node, SA node）所送出的電流，沿著傳導路徑，刺激心肌收縮。當電流的傳導受到了干擾或阻礙，便可能會出現心跳過快、過慢或不規則的情形，也就是耳熟能詳的心律不整（Arrhythmia），而這便是導致心臟驟停的主要原因。（延伸閱讀：維持心臟健康：心臟保健與功能介紹）

普遍來說，心律不整的其中一種類型——心室顫動（Ventricular fibrillation）是引發多數心臟驟停的罪魁禍首。當心室顫動發生時，心臟會出現高頻率且不規則的顫動，使得血液無法透過心臟泵送而出，若沒在數分鐘內治療，患者很有可能死亡。

一般來說，心臟病患發生心臟驟停的風險更高，但即便是沒有心血管疾病的一般人，也有可能發生心臟驟停。以下列出可能造成心臟驟停的疾病或症狀：

冠狀動脈心臟病（Coronary heart disease，又稱缺血性心臟病） 心肌梗塞（Myocardial infarction） 心臟肥大 瓣膜性心臟病（Valvular heart disease） 先天性心臟病（Congenital heart disease） 長QT症候群（Long QT syndrome） 許多人可能都聽過心肌梗塞，它是一種心臟病的急性症狀，但與心律不整不同。在心肌梗塞的「當下」，心臟通常仍會持續保持跳動，只是因為冠狀動脈堵塞，使得心臟血液流動受到阻礙。不過話雖如此，心肌梗塞可能會在心肌留下疤痕組織，影響心臟電傳導，從而導致心臟驟停發生。由於心肌梗塞與冠狀動脈心臟病有密切的關係，這也使得冠心病成為成人心臟驟停的主要原因。（推薦閱讀：心肌梗塞男女有別！非典型症狀含胃痛、冒冷汗、疲勞）

心臟驟停的症狀 在心臟驟停發生前，你可能感到胸部不適或疼痛、呼吸困難或急促、虛弱、心悸等徵兆，但許多心臟驟停都在沒有任何徵兆下突然發生。而在心臟驟停發生時，你可能會有以下症狀：

昏倒 沒有脈搏 沒有呼吸 喪失意識 如果你出現以下症狀，請撥打119以獲取緊急醫療救助：

胸痛或感覺不舒服 心悸 喘鳴 呼吸困難或急促 感覺快要昏倒 頭暈（延伸閱讀：別以為頭暈沒事～這4類型是中風警訊） 心跳變得快速或不規則

心臟驟停的風險因子 由於冠心病是引發心臟驟停的高風險疾病，因此會造成冠心病的風險因素也與心臟驟停大同小異，以下列出心臟驟停的風險因子：

心臟病史或家族史（例如：心律不整、先天心臟缺陷） 心臟驟停病史或家族史 阻塞性睡眠呼吸中止症（Obstructive sleep apnea）（進一步了解：心血管的沉默殺手：睡眠呼吸中止症） 吸菸 吸毒 酗酒 高血壓 高膽固醇（推薦閱讀：沒症狀才要怕！高膽固醇血症幾乎無症狀！肥胖、抽菸者快驗血脂，怕膽固醇超標9要這樣吃） 營養失衡（例如：低血鉀和低血鎂） 糖尿病 肥胖 久坐（你知道嗎？久坐是萬病之源：坐式生活對身體的危害） 年紀大 男性 心臟驟停的診斷方法 因為心臟驟停很難透過診斷來提前發現，這邊所談之診斷方式，主要用於患者已從心臟驟停恢復後的診斷，而非在心臟驟停當下所進行之診斷方式。

透過下列檢查，可以了解患者心臟驟停的發生原因，以便安排治療或採取相關措施，以避免心臟驟停復發。（各類心臟檢查一覽：心電圖或心導管？侵入與非侵入性心臟檢查一覽）

血液檢查 心電圖（Electrocardiography，簡稱ECG或EKG） 胸部X光 心臟超音波（Echocardiography） 運動心電圖（Stress test） 核子醫學檢查（Nuclear scan，又稱心肌灌注掃描） 心臟核磁共振檢查（Cardiac magnetic resonance imaging，簡稱MRI） 心導管檢查（Cardiac catheterization） 心臟電氣生理檢查（Electrophysiology Study）